L'emorragia sottocongiuntivale nel neonato è la rottura di un vaso sanguigno nel bianco dell'occhio, condizione nota anche come “occhio rosso”.
Il bianco degli occhi, chiamato sclera, è ricoperto da una membrana sottile e trasparente chiamata congiuntiva bulbare. L'emorragia subcongiuntivale si verifica quando piccoli vasi sanguigni si rompono e si verificano perdite di sangue all'interno della congiuntiva. I vasi rotti appaiono come una macchia rossa brillante sulla superficie dell'occhio.
Le cause
Le emorragie sottocongiuntivali sono piuttosto comuni e possono verificarsi in persone di tutte le età. Negli adulti, la causa potrebbe essere banalmente il tossire troppo forte. Qualunque sia il motivo, alla base c’è sempre un improvviso cambiamento di pressione che provoca la rottura dei vasi sanguigni; è per questo che, in alcuni casi, un’emorragia sottocongiuntivale può essere un segno di ipertensione.
Sebbene possano verificarsi anche negli adulti, questa condizione è particolarmente comune nei neonati a causa di traumi subiti durante il parto o come conseguenza di una elevata pressione esercitata durante il travaglio; anche l’elevato peso alla nascita può esporre i bambini a un rischio maggiore di questo tipo di lesioni.
Le emorragie sottocongiuntivali possono verificarsi nei neonati anche a causa della forza eccessiva esercitata dagli ostetrici quando tentano di far nascere il bambino bloccato nel canale del parto; l’utilizzo di determinati strumenti di aiuto al parto, come il forcipe o la ventosa ostetrica, o la presenza del cordone ombelicale intorno al collo del neonato aumentano la probabilità di emorragie.
Sintomi e trattamento
È comprensibilmente allarmante vedere una macchia di sangue sull'occhio del neonato ma, fortunatamente, questo è comunemente l’unico sintomo dell’emorragia sottocongiuntivale. Dolore o altre complicazioni sono assenti.
Nel corso di una settimana o due, la sclera assorbirà i globuli rossi e la macchia scomparirà. Se l'occhio del bambino diventa giallo mentre i vasi sanguigni guariscono, non c'è motivo di allarmarsi, poiché questa è un normale step del processo di guarigione. In caso di prurito l’occhio può essere trattato con colliri da banco.
Quando preoccuparsi
Per quanto terribile possa sembrare, l'emorragia sottocongiuntivale è quasi sempre innocua. Se i genitori monitorano attentamente il processo di guarigione dell'occhio del bambino facendo attenzione alla comparsa di eventuali nuovi sintomi, il bambino guarirà in non più di una settimana o due.
Esiste un rischio estremamente raro che l’emorragia sottocongiuntivale evolva in complicazioni più gravi, come gli ematomi cranici. In altri casi estremamente rari, questa complicazione può causare danni permanenti agli occhi. Il trattamento dipenderà dalla gravità della condizione.
Sintomi non comuni e da non sottovalutare dell’emorragia sottocongiuntivale includono:
- Segni di infezione agli occhi, come pus o secrezione densa, arrossamento, gonfiore, febbre
- Sangue localizzato in qualsiasi punto diverso dal bianco degli occhi
- Problemi di vista
- Dolore oculare persistente
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